Mặc dù nguồn gốc cụ thể của bánh pizza không rõ ràng, nhưng nó có thể được phát triển từ những chiếc bánh mì dẹt có lớp trên và được bán bởi các nhà hàng hoặc người bán hàng rong ở Naples, Ý. Món ăn rẻ tiền này ban đầu trở nên phổ biến ở cuối thế kỷ 18.
Tương tự như bánh pizza được tìm thấy ngày nay, bánh mì dẹt được phủ lên trên các món như dầu ô liu, cà chua, tỏi, cá cơm và pho mát. Chuyến thăm thành phố của Nữ hoàng Margherita và Vua Umberto I đã khiến bánh pizza trở nên phổ biến hơn. Khi ở đó, nữ hoàng đã được chiêu đãi một món ăn được gọi là "pizza mozzarella", có cà chua tươi và lá húng quế phủ bên trên là pho mát mềm. Sau đó, công thức pha chế được gọi là "pizza Margherita." Những người nhập cư từ Naples đã mang theo công thức làm bánh pizza của họ đến Hoa Kỳ, nơi món ăn này trở nên cực kỳ phổ biến, đặc biệt là ở các thành phố lớn như New York.