Không nên ăn hạt dẻ ngựa. Hạt dẻ ngựa sống có chứa một chất độc gọi là esculin. Esculin đặc biệt dồi dào khi hạt dẻ ngựa còn non. Ăn phải chất độc này có thể khiến một người ốm nặng và có thể gây tử vong.
Khi được chế biến đúng cách, hạt dẻ ngựa có thể được sử dụng trong y học. Chúng được dùng để điều trị sốt, tiêu chảy, trĩ, viêm tĩnh mạch, giãn tĩnh mạch và các vấn đề khác về tĩnh mạch và hệ tuần hoàn.
Cây dẻ ngựa là một loại cây cảnh có hoa màu trắng nở vào mùa xuân. Sau đó, cây tạo ra những viên nang màu xanh lá cây chứa hạt dẻ ngựa, hay còn gọi là hạt dẻ cười. Mặc dù tên gọi của nó, hạt dẻ ngựa chỉ có họ hàng xa với hạt dẻ thông thường.