Aldosterone là hormone chính chịu trách nhiệm duy trì cân bằng natri trong dịch ngoại bào. Hormone chống bài niệu, còn được gọi là ADH hoặc vasopressin, giúp kiểm soát sự cân bằng nước.
Aldosterone được giải phóng bởi vỏ thượng thận để đáp ứng với một protein gọi là angiotensin, được sản xuất bởi thận. Khi tuyến thượng thận tiết ra aldosterone, nó sẽ quay trở lại thận và thúc đẩy quá trình giữ natri.
Kết hợp với thụ thể của nó, aldosterone kích hoạt gen mã hóa kênh natri. Sau khi một số kênh natri này được tạo ra, chúng được đưa vào màng tế bào trong ống góp của thận, nơi chúng làm tăng tái hấp thu natri.
Những người bị thiếu aldosterone sẽ phát triển natri thấp và huyết áp thấp bất thường.
ADH hoạt động theo cách tương tự để ngăn mất nước trong nước tiểu. Hormone này được giải phóng bởi thùy sau tuyến yên khi các cảm biến não phát hiện ra rằng chất lỏng ngoại bào trở nên quá đặc hoặc có dạng siro. ADH di chuyển đến thận, nơi nó kích hoạt chèn các kênh nước đặc biệt gọi là aquaporin vào màng tế bào.
Những người tạo ra không đủ ADH (hoặc thận không đáp ứng với ADH) sẽ phát triển một tình trạng gọi là đái tháo nhạt, biểu hiện bằng việc đi tiểu nhiều.