Kích thước đồng tử không bằng nhau, còn được gọi là chứng dị ứng, tự nhiên xảy ra ở 20 phần trăm dân số. Tuy nhiên, nó cũng có thể là dấu hiệu của một vấn đề y tế nghiêm trọng, theo About.com. Đây là lý do tại sao nhìn kỹ đường kính của con ngươi là một phần trong hầu hết các đánh giá về chấn thương và y tế.
Mặc dù một tỷ lệ phần trăm nhất định tự nhiên có con ngươi hơi không bằng nhau, nhưng đó thường là triệu chứng của chấn thương hoặc bệnh tật và cần được chuyên gia y tế được đào tạo kiểm tra. Các bác sĩ thường kiểm tra không chỉ kích thước tương đối của đồng tử mà còn kiểm tra cách họ phản ứng với việc đọc chữ in đẹp. Dây thần kinh kiểm soát kích thước đồng tử có một con đường rất dài trong cơ thể và bất kỳ sự gián đoạn nào trên đường đi đều có thể biểu hiện thành chứng dị ứng. Các tình trạng được biết là gây ra chứng dị ứng bao gồm tăng nhãn áp, ung thư phổi, chứng phình động mạch, chấn thương đầu và đột quỵ. Bệnh giang mai có thể khiến đồng tử Argyll-Robertson co lại để nhìn gần nhưng không co lại khi tiếp xúc với ánh sáng. Một số loại thuốc kháng histamine làm cho một đồng tử có vẻ to hơn đồng tử kia, và các loại thuốc giải trí khác nhau cũng vậy. Để đưa ra chẩn đoán xác định, bác sĩ phải xem xét các đồng tử không bằng nhau cùng với bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh nhân. Những người có đồng tử lớn tự nhiên thường không phải là đối tượng thích hợp để phẫu thuật LASIK
