Người cha không mang gen cho các cặp song sinh không giống hệt nhau, vì việc phóng thích nhiều hơn một quả trứng cùng một lúc là một tính trạng di truyền theo dòng mẹ. Không có bằng chứng cho thấy rằng các cặp song sinh giống hệt nhau chạy trong các gia đình. Phụ nữ mang đa thai có nguy cơ mắc một số biến chứng cao hơn.
Quá trình rụng trứng, là xu hướng giải phóng nhiều hơn một trứng trong quá trình rụng trứng, chịu ảnh hưởng của di truyền. Ngoài ra, có những ảnh hưởng không di truyền. Những phụ nữ đã từng có con có nhiều khả năng sinh con hơn. Phụ nữ lớn tuổi có nhiều khả năng giải phóng nhiều hơn một trứng cho đến khi họ bước qua tuổi 35. Vì điều trị vô sinh khiến cơ thể sản xuất nhiều hơn một trứng cùng một lúc, điều này cũng làm tăng cơ hội sinh đôi. Ngoài ra, phụ nữ gốc Phi có nhiều khả năng mang đa thai hơn.
Mặc dù một số người tin rằng đa thai sẽ bỏ qua một thế hệ, nhưng không có bằng chứng nào chứng minh điều này. Ngay cả khi có xu hướng di truyền để tạo ra các cặp song sinh trong dòng nam, tinh trùng của một người đàn ông không thể ảnh hưởng đến cách bạn tình của anh ta rụng trứng.
Trong khi hầu hết phụ nữ mang đa thai đều tiến triển khỏe mạnh, một số phụ nữ có nguy cơ bị biến chứng cao hơn. Điều này bao gồm bệnh tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật, chuyển dạ sinh non và các dị tật di truyền.
