Sự trở lại của tĩnh mạch bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố bao gồm co cơ, hoạt động hô hấp và trọng lực. Sự tuân thủ của tĩnh mạch giảm và sự chèn ép của tĩnh mạch chủ cũng ảnh hưởng đến sự trở lại của tĩnh mạch. Các yếu tố khác bao gồm khả năng hoạt động của van, nhịp tim, áp lực trong tim, lượng máu và mức độ lấp đầy hệ thống tuần hoàn.
Tĩnh mạch trở về là dòng chảy của máu từ ngoại vi trở lại tâm nhĩ phải. Trong điều kiện bình thường, cung lượng trở lại của tĩnh mạch phải bằng cung lượng tim, ngoại trừ khoảng thời gian vài giây, vì hệ thống tim mạch chủ yếu là một vòng khép kín. Nếu không đúng như vậy, thì máu sẽ tích tụ trong tuần hoàn toàn thân hoặc phổi. Các yếu tố về cơ bản ảnh hưởng đến bên tĩnh mạch của tuần hoàn có thể có tác động đáng kể đến cung lượng tim.
Sự trở lại của tĩnh mạch tăng lên do sự co bóp nhịp nhàng của các cơ chân tay, vì nó xảy ra trong các hoạt động vận động bình thường, chẳng hạn như đi bộ và chạy. Các tĩnh mạch hoạt hóa giao cảm làm giảm sự tuân thủ của tĩnh mạch, tăng áp lực tĩnh mạch trung tâm và gián tiếp làm tăng sự hồi lưu của tĩnh mạch. Ngoài ra, các chức năng hô hấp, cụ thể là cảm hứng, thúc đẩy sự trở lại của tĩnh mạch do giảm áp lực tâm nhĩ phải. Sự trở lại của tĩnh mạch giảm do sức cản của tĩnh mạch chủ tăng lên, vì nó xảy ra khi tĩnh mạch chủ ngực chèn ép vào cuối thai kỳ.
Một yếu tố quyết định khác của sự trở lại của tĩnh mạch là trọng lực. Khi một người đứng lên, lực thủy tĩnh dẫn đến giảm áp lực của tâm nhĩ phải và tăng áp lực ở các chi phụ thuộc. Áp lực hồi lưu tĩnh mạch tăng từ các chi phụ thuộc đến tâm nhĩ phải, nhưng giảm áp lực tĩnh mạch trở lại.
