Bản thân trái tim không được neo vào cơ hoành. Tim được bao bọc trong một túi hai vách gọi là màng ngoài tim. Lớp ngoài bằng xơ của màng ngoài tim neo giữ tim với xương ức, cơ hoành và các mạch máu lớn. Trái tim cần được cố định tại chỗ để giữ cho nó không di chuyển theo chuyển động của con người và các cơn co thắt cơ bắp của chính nó.
Các bộ phận gắn vào cơ hoành cũng hoạt động để hỗ trợ tim chuyển động thích hợp theo chuyển động của cơ hoành. Khi cơ hoành di chuyển lên và xuống trong quá trình thở, tim sẽ di chuyển theo các phụ kiện để tránh bị nén, mô tả một nghiên cứu được công bố trên IEEE Trans Transaction on Medical Imaging.
Teach Me Anatomy mô tả màng ngoài tim giống như vỏ bao quanh quả cam. Nó có tác dụng bảo vệ và chứa đựng trái tim. Nếu không có lớp bên ngoài của màng ngoài tim gắn kết trái tim với các cấu trúc xung quanh, tim sẽ hoạt động xung quanh và nén phổi theo mỗi bước mà chủ nhân của tim thực hiện, gây khó khăn cho việc thở tốt. Với những chuyển động mạnh hơn, một trái tim không cố định có thể di chuyển đủ xa và đủ nhanh để làm đứt phần gắn vào động mạch chủ, điều này có thể gây tử vong.