Cái chết đen đạt đến đỉnh cao vào đầu những năm 1350 và sau đó bắt đầu suy tàn, mặc dù nó chưa thực sự kết thúc, The History Channel giải thích. Các học giả vẫn tranh luận về lý do cho sự suy tàn của Cái chết Đen, mặc dù nhiều người đồng ý rằng nó có thể là sự kết hợp của một số yếu tố.
Người ta tin rằng Cái chết Đen ban đầu lây lan qua chuột trên các tàu buôn. Có lẽ do sự trùng hợp ngẫu nhiên, Cái chết đen bắt đầu suy yếu khi giao dịch chậm lại sau khi nhiều người trở nên hoang tưởng về việc tương tác với người khác và đi du lịch xa nhà. Sự lây lan của Cái chết đen cũng chậm lại khi điều kiện sống và vệ sinh được cải thiện. Bệnh lây lan qua bọ chét và chuột, cả hai đều bị thu hút bởi điều kiện vệ sinh kém và không sạch sẽ. Các học giả cũng cho rằng Cái chết Đen chỉ đơn giản là chạy theo lộ trình của nó. Họ tuyên bố rằng căn bệnh này không bao giờ thực sự biến mất hoàn toàn, nhưng vẫn tiếp tục bùng phát trở lại trong các túi trong suốt thế kỷ 17, khi những tiến bộ y học đáng kể giúp chúng ta có thể hiểu rõ hơn về sinh học của căn bệnh này. Vì các quốc gia lạnh hơn, chẳng hạn như các quốc gia ở Scandinavia, không bị ảnh hưởng nghiêm trọng như các khu vực khác của châu Âu, nên cũng có thể các mô hình thời tiết đóng một vai trò trong sự suy tàn của Cái chết Đen.