Tập thể dục ảnh hưởng chủ yếu đến hệ thống xương bằng cách tác động lên xương và tăng cường sức mạnh và khối lượng cơ bắp, theo Nature.com. Điều này kích hoạt quá trình tái tạo xương, dây chằng và gân, mạnh mẽ hơn và khỏe mạnh hơn thông qua các hình thức tập thể dục khác nhau. Hai trong số những cách hiệu quả nhất để cải thiện sức khỏe hệ xương là tập thể dục và dinh dưỡng.
Theo một bài báo trên Sport Medicine, các loại bài tập tốt nhất để cải thiện sức khỏe hệ xương là các hoạt động chịu trọng lượng vì chúng buộc người tập phải hoạt động chống lại trọng lực. Đi bộ đường dài, tập tạ, chạy bộ và chơi quần vợt được coi là các hoạt động chịu sức nặng, nhưng các hoạt động như bơi lội và đi xe đạp cũng là những bài tập chịu sức nặng. Cả nam giới và phụ nữ đều bắt đầu mất khối lượng xương ngay từ độ tuổi 20 và quá trình này có thể bị chậm lại đáng kể thông qua chế độ tập thể dục có trọng lượng thường xuyên.
Theo Mayo Clinic, khả năng phát triển bệnh loãng xương, một tình trạng xương trở nên yếu và giòn, phụ thuộc vào lượng xương đạt được ở độ tuổi 30 và tốc độ mất đi của xương sau đó. Cả hai tình trạng này đều có thể bị ảnh hưởng bởi việc tập thể dục thường xuyên bắt đầu từ thời thơ ấu và tiếp tục sau khi đạt đến khối lượng xương cao nhất. Những người không hoạt động thể chất có nguy cơ cao bị loãng xương.