Hươu cao cổ tạo ra nhiều tiếng động khác nhau, mặc dù hiếm khi nghe thấy một con phát ra âm thanh nào. Hươu cao cổ phát ra âm thanh khịt mũi như một cảnh báo khi được báo động hoặc khi cảm thấy nguy hiểm. Hươu cao cổ có thể tạo ra âm thanh rên rỉ, càu nhàu, rít lên và thậm chí cả tiếng gầm.
Một con hươu cao cổ có phổi có thể chứa tới 12 gallon không khí và trái tim của nó có thể nặng tới 25 pound. Hươu cao cổ có thể kêu như bò hoặc kêu rên như lợn. Một số âm thanh mà hươu cao cổ tạo ra có thể ở những âm mà tai người không thể nghe thấy.