Một số chủ đề chính trong "Nói" của Laurie Halse Anderson bao gồm giao tiếp, trầm cảm, trao quyền cho phụ nữ, vai trò giới và tình dục. Anderson cho biết cuốn sách không chỉ nói về cưỡng hiếp mà còn về chứng trầm cảm điều đó gây ra. Trầm cảm giải thích tất cả các cuộc đấu tranh của nhân vật chính, Melissa, khi cô ấy giải quyết các chủ đề khác.
Bề ngoài, chủ đề giao tiếp xuất hiện trong sự im lặng của Melinda. Tuy nhiên, giao tiếp xuất hiện dưới các hình thức khác: ghi chú dán, sổ ghi chép và thư từ được chuyển giữa các học sinh, ghi chú trên bảng đen, ghi nhớ và nghe lén các cuộc trò chuyện qua điện thoại và nói chuyện. Sự giao tiếp của Melinda là không lời cho đến cuối cuốn tiểu thuyết, khi tiêu đề và chủ đề xuất hiện với hàm ý, nhưng không bao hàm rõ ràng, về tiết lộ của Melinda về câu chuyện của cô ấy.
Chủ đề giao tiếp kết nối với việc trao quyền cho phụ nữ khi Melinda từ chối phát biểu. Thông qua việc đứng lên bảo vệ quyền không được nói của mình, cô ấy tự ví mình với những người đau khổ đấu tranh cho quyền được nói của phụ nữ. Việc trao quyền cho phụ nữ, hoặc thiếu quyền đó, xuất hiện trong các chủ đề về vai trò giới và tình dục, hiển nhiên ở Marthas, trong việc tránh người gác cổng gọi mèo và trong bữa tối Lễ Tạ ơn của mẹ Melinda. Ngoài ra, cuộc đấu tranh của Melinda với truyền thông cũng lặp lại các vai trò giới khiến phụ nữ không có tiếng nói. Melinda không thích tình dục của các bạn cùng lớp và cô lo lắng rằng việc tiết lộ cuộc tấn công tình dục của mình sẽ khiến kẻ tấn công trở nên hấp dẫn hơn, khẳng định lại chủ đề về vai trò giới và tình dục.
