Theo All Shih Tzu, Shih Tzus có thể phát triển các vấn đề về da do lớp áo khoác bị rối, hệ miễn dịch kém, nhiễm trùng do vi khuẩn, dị ứng thực phẩm và di truyền. Bác sĩ thú y cũng có thể thực hiện xét nghiệm da hoặc huyết thanh để xác định và cô lập các chất gây dị ứng hoặc kích ứng gây ra vấn đề.
Tất cả Shih Tzu khuyến cáo chủ sở hữu nên thường xuyên chải lông và tắm cho Shih Tzus của chúng để duy trì sức khỏe bộ lông và họ thường xuyên kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng da hoặc các vấn đề khác. Để giữ cho hệ thống miễn dịch mạnh mẽ và ngăn ngừa các bệnh tật khác, chủ sở hữu nên cho Shih Tzus ăn vitamin A, C và E ở dạng bổ sung và cung cấp cho chúng axit béo omega-3. Shih Tzus không bao giờ nên bổ sung axit béo omega-6, đặc biệt nếu họ đã có vấn đề về da, vì những axit này có thể làm trầm trọng thêm hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng viêm.
Ngoài ra, All Shih Tzu nói rằng dị ứng thực phẩm là một lý do phổ biến và bị bỏ qua cho các vấn đề về da ở Shih Tzus. Để loại bỏ các chất gây dị ứng có thể xảy ra, chó chỉ nên ăn thịt gà trắng nấu chín trộn với gạo tẻ. Sau đó, cứ sau hai tuần, chủ cơ sở nên từ từ giới thiệu thành phần khác để xác định thành phần nào có thể gây kích ứng.
Theo All Shih Tzu, một số Shih Tzus có thể bị dị ứng với vải hoặc hóa chất trong chất tẩy rửa. Do đó, chủ sở hữu nên giặt bộ đồ giường và ga trải giường bằng chất tẩy rửa không chứa nước hoa và không gây dị ứng. Shih Tzus cũng hơi nhạy cảm với nhiệt độ, bệnh chàm sẽ trầm trọng hơn khi bị nóng và lạnh.