Mặc dù hình xăm của người Mỹ bản địa có nhiều hình thức khác nhau, nhưng nhiều hình xăm trong số đó bao gồm khuôn mặt của động vật, chẳng hạn như bò đực, ngựa và chó sói. Nhiều hình xăm trong số đó còn bao gồm lông vũ, hoa hoặc các vật trang trí khác đại diện cho Người bản địa Văn hóa Mỹ.
Những cá nhân muốn có một hình xăm tôn vinh tổ tiên người Mỹ bản địa của họ nên nghiên cứu kỹ lưỡng trước khi chọn một thiết kế, vì các biểu tượng khác nhau giữa các bộ tộc.
Tattoo Johnny cung cấp khoảng 1.200 hình ảnh về các hình xăm của người Mỹ bản địa thông qua trang web của mình, tính đến tháng 9 năm 2015. Dreamcatchers là một trong những chủ đề phổ biến nhất mà trang web mô tả. Một số hình xăm có màu đen và trắng, trong khi những hình xăm khác có màu sắc rực rỡ hơn.