Phẫu thuật viêm khớp ngón tay cái đòi hỏi những gì phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và giai đoạn của bệnh viêm khớp và có thể liên quan đến việc phục hồi dây chằng, chuyển động của gân, thay khớp hoặc hợp nhất khớp, Tổ chức viêm khớp nói. Các quy trình khác nhau có những lợi ích và khó khăn khác nhau đi kèm với chúng và sự ưa thích của bệnh nhân cũng là một yếu tố quyết định nên sử dụng quy trình nào.
Khớp nơi xương ngón cái gặp cổ tay rất linh hoạt so với các ngón khác, nhưng nó cũng có nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp cao hơn, Aretes Foundation giải thích. Khi dây chằng ở khớp đó bị ảnh hưởng nhiều nhất và sụn còn nguyên vẹn, chỉ cần tái tạo dây chằng là đủ. Trong thủ thuật này, dây chằng bị hư hỏng hiện tại được thay thế bằng một phần của gân cơ gấp cổ tay. Đối với những trường hợp sụn bị tổn thương, bác sĩ phẫu thuật cũng có thể thay khớp bằng miếng bao gân cuộn lại hoặc miếng đệm nhân tạo. Để sử dụng gân, trước tiên bác sĩ phẫu thuật phải loại bỏ xương hình thang hoặc một phần của nó.
Theo Quỹ viêm khớp, một thủ thuật tương đối đơn giản đối với bệnh viêm khớp từ trung bình đến nặng là lấy máu tụ và tạo hình khớp mất tập trung. Trong ca phẫu thuật này, các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ xương hình thang và lắp một sợi dây để bất động khớp ngón tay cái trong sáu tuần. Điều này giúp khớp có thời gian để tự chữa lành. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể thay khớp hoàn toàn bằng khớp nhân tạo hoặc miếng đệm có đệm, hoặc ghép xương cổ tay với xương ngón tay cái để loại bỏ hoàn toàn khớp.