Theo How Stuff Works, nướu đen là kết quả của bệnh đen nướu, hay còn gọi là bệnh nha chu hoại tử cấp tính. Sự mất cân bằng trong sản xuất melanin hoặc sắc tố ở nướu là một nguyên nhân có thể khác.
Cách thức hoạt động của Stuff lưu ý thêm rằng bệnh đen nướu răng làm biến chất nướu thành mô chết. Các triệu chứng khác bao gồm mùi hôi miệng khó chịu, chảy máu và đau. Suy dinh dưỡng, hút thuốc lá và HIV có thể dẫn đến bệnh đen viền nướu. Nó cũng có thể lan đến xương và sụn xung quanh nướu nếu vấn đề không được điều trị. Điều trị bệnh này là liệu pháp oxy kết hợp với thuốc kháng sinh. Loại bỏ nướu bị sâu bằng thủ thuật phẫu thuật là một lựa chọn khác.
Wikipedia tuyên bố rằng bệnh xảy ra theo nhiều giai đoạn khác nhau, bao gồm cả viêm lợi loét hoại tử nhẹ hơn. How Stuff Works tuyên bố rằng viêm lợi loét hoại tử cấp tính còn được gọi là "miệng rãnh" do căn bệnh này bùng phát ở những người lính trong Thế chiến I. Dạng viêm lợi này là kết quả của việc vệ sinh răng miệng kém, nhưng nó được coi là một bệnh hiếm gặp. trong xã hội hiện đại.
How Stuff Works cho biết thêm rằng sự mất cân bằng sắc tố melanin trong nướu răng có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những người có làn da sẫm màu; tuy nhiên, sự bù đắp như vậy ở nướu răng có thể xảy ra ở bất kỳ nhóm dân tộc nào. Các bệnh khác như hội chứng Peutz-Jeghers, bệnh Addison và bệnh Von Recklinghausen có thể gây tăng sản xuất melanin. Nướu cũng có thể bị thâm đen khi tiếp xúc với ánh nắng quá nhiều. Một số quy trình thẩm mỹ làm sáng và phục hồi sắc tố thích hợp cho nướu.