Các tác dụng phụ nghiêm trọng của niacin bao gồm buồn nôn, nôn mửa, đỏ bừng da kết hợp với chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu, theo Everyday Health. Niacin có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng khác, chẳng hạn như không đều hoặc nhanh- tim đập mạnh, màu phân xám, ngứa da, khó thở và nước tiểu sẫm màu. Các bác sĩ có thể đề nghị bổ sung niacin cho những bệnh nhân bị bệnh mạch vành và các bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân dùng niacin cùng với các loại thuốc kê đơn để giúp ngăn ngừa bệnh tim mạch.
Theo Drugs.com, bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu họ gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như đau dạ dày nghiêm trọng, chán ăn, mắt hoặc da vàng, nước tiểu sẫm màu hoặc phân xám. Các tác dụng phụ nhẹ có thể biến mất sau khi cơ thể thích nghi với thuốc và bác sĩ có thể đưa ra đề xuất để giảm bớt các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như đỏ bừng, cảm giác nóng, chảy nước mũi, hắt hơi và đau đầu.Trung tâm Y tế Đại học Maryland lưu ý rằng Niacin, hoặc vitamin B3, chỉ có liều lượng rất cao khi được kê đơn. Các bác sĩ nên giám sát bất kỳ ai dùng niacin liều cao trên mức cho phép hàng ngày được khuyến nghị và bệnh nhân nên nói với bác sĩ của họ về bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào. Niacin liều cao có thể điều trị bệnh tim, tiểu đường và viêm xương khớp. Kể từ năm 2015, nhiều nghiên cứu hơn có thể tiết lộ hiệu quả của chất bổ sung niacin đối với bệnh Alzheimer, đục thủy tinh thể, tình trạng da, chứng đau nửa đầu và trầm cảm.
