Codeine và hydrocodone là hai loại siro ho có chất gây nghiện mạnh nhất hiện có ở Hoa Kỳ. Vì chúng được coi là thuốc gây mê nên chỉ được bán khi có đơn của bác sĩ.
Các bác sĩ thường chỉ kê đơn thuốc ho có chất gây mê cho những người bị ho trong một thời gian dài. Các chất ma tuý có trong xi-rô ho cho phép một người thư giãn và có thể giúp họ ngủ không bị quấy rầy bởi cơn ho. Vì những loại thuốc này có chứa chất ma tuý nên luôn được dùng dưới sự giám sát của bác sĩ và không được sử dụng cho các mục đích khác với mục đích đã được kê đơn.
Có một chút nguy cơ nghiện ở những người dùng xi-rô ho có chất gây mê. Mọi người có thể trở nên phụ thuộc vào thuốc và cơ thể của họ không thể ngừng ho nếu không có thuốc. Xi-rô ho gây nghiện cũng có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc khác, đặc biệt là thuốc chống lo âu và chống trầm cảm. Thuốc gây nghiện gần như luôn khiến bệnh nhân cảm thấy buồn ngủ và có thể gây nhầm lẫn. Những người đang dùng xi-rô ho có chất gây mê không nên lái xe hoặc vận hành máy móc khi họ đang bị ảnh hưởng của thuốc.