Vi khuẩn hoặc nấm men phát triển dư thừa trong miệng khiến lưỡi có lông đen, theo WebMD. Nhú là những hình tròn rất nhỏ, hình tròn màu trắng hồng trên bề mặt lưỡi. Khi vi khuẩn tích tụ trên nhú gai, chúng sẽ phát triển dài ra, hấp thụ sắc tố từ thức ăn và các nguồn khác và chuyển sang màu đen.
Một số hành vi và tình trạng có thể dẫn đến lưỡi đen, chẳng hạn như hút thuốc lá, vệ sinh răng miệng kém, thường xuyên sử dụng nước súc miệng có chứa tinh dầu bạc hà hoặc peroxide và bị mất nước, WebMD cho biết. Những người tiêm chích ma túy và những người có HIV dương tính có nhiều khả năng bị lông đen ở lưỡi. Nói chung, bệnh nhân lưỡi đen không cảm thấy khó chịu. Một chế độ vệ sinh răng miệng tốt, bao gồm đánh răng và lưỡi hai lần một ngày và uống nhiều nước là cách điều trị tốt nhất.