Cá heo mũi chai sinh sản thông qua giao phối hữu tính. Thời gian mang thai là 12 tháng. Trong khi các ca sinh đôi xảy ra ở những ca sinh cá heo mũi chai, thì những chú bê con đơn lẻ là phổ biến nhất. Bê con vẫn ở với mẹ từ 18 tháng đến 8 năm sau khi sinh.
Con cái sinh con ở vùng nước nông. Quá trình sinh nở thường được hỗ trợ bởi những gì các nhà sinh vật biển gắn nhãn là cá heo "bà đỡ". Phần lớn các trường hợp cá heo thực hiện vai trò hỗ trợ này là một con cái khác, mặc dù con đực cũng đã được ghi nhận thực hiện chức năng này. Ngay sau khi sinh, bê con được đưa lên mặt nước để hít thở không khí trong lành. Ngay sau đó, điều dưỡng đầu tiên diễn ra. Sự nuôi dưỡng xảy ra từ các tuyến vú của người mẹ. Cá heo mũi chai có hai núm vú được che bởi các khe bảo vệ trên bụng. Con bê phải nhét mõm vào các khe này để gắn vào núm vú để bú. Việc cai sữa thường được thúc đẩy bởi người mẹ mang thai trong mùa sinh sản tiếp theo.
Tuổi thành thục sinh dục của cá heo mũi chai là từ 5 đến 12 tuổi đối với cá cái. Đối với nam giới là 10 đến 13 năm. Cá heo có nhiều bạn tình trong một mùa giao phối. Việc chăm sóc và nuôi dưỡng bê con hoàn toàn do mẹ thực hiện.
