Theo PsychCentral, rối loạn nhân cách hoang tưởng là một tập hợp các đặc điểm tính cách không phù hợp khiến một người cảm thấy không tin tưởng và nghi ngờ người khác. Có nhiều triệu chứng của rối loạn nhân cách hoang tưởng; tuy nhiên, chẩn đoán chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ sức khỏe tâm thần được cấp phép.
Tổ chức Y tế Thế giới tuyên bố rằng các triệu chứng phổ biến bao gồm nhạy cảm quá mức với những thất bại và từ chối, mang mối hận thù, nghi ngờ, hiểu sai hành động của người khác là thù địch, ý thức chiến đấu và ngoan cường về quyền cá nhân không tuân theo tình hình thực tế, nghi ngờ vô cớ tái diễn về lòng chung thủy trong tình dục của bạn đời, xu hướng coi trọng bản thân quá mức và bận tâm đến những lời giải thích âm mưu thiếu căn cứ về các sự kiện.
Ngoài các triệu chứng này, chẩn đoán rối loạn nhân cách yêu cầu bệnh nhân đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn nhân cách chung. Các triệu chứng của rối loạn nhân cách hoang tưởng đôi khi xuất hiện trong các rối loạn tâm thần khác, chẳng hạn như tâm thần phân liệt và rối loạn hoang tưởng. Sự khác biệt cơ bản là rối loạn nhân cách hoang tưởng là một phần cơ bản của nhân cách bệnh nhân chứ không phải là rối loạn tâm thần hoặc rối loạn có các đặc điểm loạn thần, chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực, rối loạn tâm thần trầm cảm hoặc rối loạn hoang tưởng. Wikipedia giải thích rằng do bản chất tin tưởng của những bệnh nhân mắc chứng rối loạn nhân cách hoang tưởng, nên việc điều trị thường rất khó khăn. Các lựa chọn điều trị tồn tại miễn là bệnh nhân sẵn sàng hợp tác với các bác sĩ sức khỏe tâm thần. Liệu pháp tâm lý, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần và thuốc chống lo âu đôi khi có hiệu quả trong việc điều trị các cấu trúc nhân cách hoang tưởng.