Xét nghiệm Pap không bao gồm các tế bào nội mạc cổ tử cung cho thấy mẫu không được lấy đủ cao trong ống cổ tử cung, nhà tế bào học đã không nhận ra các tế bào hoặc xét nghiệm được thực hiện sáu tuần sau khi sinh, theo Operative Sản khoa & Phụ khoa . Các bác sĩ khuyên bạn nên làm lại xét nghiệm Pap trong những trường hợp này.
Các tế bào nội mạc cổ tử cung xuất phát từ vùng biến đổi của cổ tử cung, nơi các tế bào tuyến và tế bào vảy gặp nhau. Mặc dù khó khăn hơn để lấy mẫu từ vùng biến đổi, nhưng đây là nơi có khả năng phát triển ung thư cổ tử cung nhất. Xét nghiệm Pap thường xuyên không cho thấy bất thường nhưng không cho thấy tế bào nội mạc cổ tử cung không phải là nguyên nhân đáng lo ngại nếu không có các triệu chứng bất thường như ra máu ngẫu nhiên. Theo Bộ Y tế Chính phủ Úc, điều đó không có nghĩa là phụ nữ bị hoặc sẽ phát triển bệnh ung thư.Các nghiên cứu cho thấy rằng các xét nghiệm không có tế bào nội mạc cổ tử cung không làm giảm hiệu quả của việc tìm kiếm các bất thường có thể dẫn đến vi-rút HPV hoặc ung thư cổ tử cung, Operative Sản phụ khoa giải thích. Tuy nhiên, vì xét nghiệm Pap được sử dụng để tìm kiếm những thay đổi tế bào có thể trở thành ung thư nếu không được điều trị, nên các xét nghiệm không có tế bào nội mạc cổ tử cung được lặp lại để đảm bảo lấy mẫu đủ cao.
