Chẩn đoán điều dưỡng là một đánh giá chuyên môn do y tá đưa ra nhằm xác định các biện pháp can thiệp điều dưỡng để đạt được kết quả, NANDA International giải thích. Chẩn đoán điều dưỡng tâm lý xã hội liên quan cụ thể đến các kinh nghiệm tâm lý và xã hội của cá nhân và gia đình liên quan đến các quá trình sống.
NANDA International duy trì một tập hợp các chẩn đoán có tổ chức, bao gồm chẩn đoán tâm lý xã hội của điều dưỡng, cho phép các y tá hiểu một cách hiệu quả các yếu tố liên quan đến nhu cầu của bệnh nhân. Thuật ngữ phổ biến được nêu trong danh sách chẩn đoán này cung cấp nền tảng về tính đồng nhất giữa các chuyên gia y tế. Các chẩn đoán tiêu chuẩn cho phép y tá sử dụng các biện pháp can thiệp hy vọng chuyển thành kết quả có thể dự đoán được. Danh sách chẩn đoán điều dưỡng thống nhất cũng tạo điều kiện thuận lợi cho việc hoàn trả các khoản thanh toán y tế.
Chẩn đoán điều dưỡng chỉ là một phần của quy trình điều dưỡng được sử dụng để điều trị bệnh nhân. Hiệp hội Y tá Hoa Kỳ liệt kê các yếu tố đánh giá, kết quả /lập kế hoạch, thực hiện và đánh giá như những phần bổ sung của quy trình. Chẩn đoán tạo cơ sở cho kế hoạch chăm sóc, bao gồm dữ liệu đánh giá, chẩn đoán và mục tiêu.
NurseryTimes phác thảo một số biện pháp can thiệp tâm lý xã hội có thể được sử dụng để chẩn đoán điều dưỡng tâm lý xã hội. Chúng bao gồm phỏng vấn các đánh giá của thành viên gia đình về nhu cầu của bệnh nhân, quản lý tâm lý và quản lý thuốc. Những can thiệp này có thể được đưa vào kế hoạch chăm sóc bệnh nhân để y tá và các chuyên gia y tế khác chăm sóc bệnh nhân có thể tiếp cận với kế hoạch đó.
