Các giai đoạn của chuyển sản ruột là gì?

Ở giai đoạn đầu của chuyển sản ruột, lớp niêm mạc thực quản bị tổn thương của bệnh nhân bắt đầu phát triển loại tế bào lót thành ruột chứ không phải tế bào vảy bình thường của thực quản, Johns Hopkins Pathology giải thích. Theo thời gian, những tế bào này thay thế các tế bào bình thường, dẫn đến tình trạng được gọi là thực quản Barrett. Các bác sĩ mô tả hai giai đoạn tiếp theo là loạn sản cấp độ thấp và loạn sản cấp độ cao, và coi các giai đoạn này là tiền ung thư. Những tế bào này có nguy cơ cao trở thành ung thư biểu mô xâm lấn.

Các bác sĩ tin rằng quá trình chuyển sản ruột bắt đầu để phản ứng với chứng trào ngược dạ dày thực quản, Johns Hopkins Pathology cho biết. Sự trào ngược của axit dạ dày vào thực quản gây ra tổn thương cho lớp niêm mạc của nó, có thể dẫn đến sự phát triển của các loại tế bào sai khi cơ thể cố gắng sửa chữa tổn thương. Các tế bào này kém nhạy cảm hơn so với tế bào thực quản bình thường nên khi đến giai đoạn này người bệnh thường cảm thấy giảm hẳn các triệu chứng bệnh. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, nguy cơ mắc bệnh ung thư thực quản của bệnh nhân tăng từ 30- 125 lần so với dân số chung.

Bằng cách theo dõi chặt chẽ bệnh nhân bị Barrett thực quản, các bác sĩ có thể phát hiện sự xuất hiện của các tế bào ung thư trước khi chúng có cơ hội lây lan, Johns Hopkins Pathology cho biết. Sinh thiết thực quản ở giai đoạn tiền ung thư cho thấy các bất thường di truyền mà các bác sĩ có thể nhận ra và có thể theo dõi.