Ý nghĩa Khi MCV và MCH ở mức thấp trong các xét nghiệm máu

Thể tích tiểu thể trung bình (MCV) chỉ ra rằng kích thước tế bào hồng cầu của một người dưới mức trung bình và phép đo huyết sắc tố trung bình (MCH) thấp cho thấy máu của một người có mức hemoglobin thấp.

Nếu xét nghiệm máu có số lượng MCV và MCH thấp, điều đó có thể báo hiệu rằng một người bị thiếu máu. Tùy thuộc vào việc một hoặc cả hai con số thấp, các bác sĩ có thể xác định loại bệnh thiếu máu mà bệnh nhân mắc phải. Số lượng MCV thấp có nghĩa là bệnh nhân có thể bị thiếu máu vi hồng cầu. Mức MCH thấp là do thiếu máu giảm sắc tố.

Vai trò của Hemoglobin
Hemoglobin chứa sắt, cần thiết để đưa oxy đến các tế bào khắp cơ thể. Nó cũng là loại protein dồi dào nhất trong các tế bào hồng cầu. Mức độ huyết sắc tố rất khác nhau và mức độ cao hoặc thấp bất thường có thể không có ý nghĩa lâm sàng. Tuy nhiên, có những tiêu chuẩn lý tưởng cho số lượng hemoglobin dựa trên độ tuổi và giới tính. Đối với nam giới trưởng thành, phạm vi lý tưởng rơi vào khoảng 13,5 đến 17,5 gam trên mỗi decilit. Con số đó là 12,0 đến 15,5 gam trên mỗi decilít đối với phụ nữ trưởng thành. Các bác sĩ thường chẩn đoán thiếu máu khi các con số giảm xuống dưới phạm vi này. Mặc dù thiếu máu có thể giải thích mức MCV hoặc MCH thấp, nhưng các bác sĩ phải xác định nguyên nhân cơ bản của thiếu máu. Thiếu axit folic là nguyên nhân phổ biến nhất. Tuy nhiên, một số loại bệnh thận, bệnh gan, suy giáp và ung thư tủy xương có thể gây thiếu máu. Một số cá nhân có tình trạng di truyền được gọi là bệnh thalassemia, khiến lượng hồng cầu và hemoglobin thấp.

Số lượng tế bào hồng cầu hoàn chỉnh
MCV và MCH là các thành phần của số lượng hồng cầu (RBC) hoàn chỉnh. Mục đích của RBC là xác định lượng oxy mà các tế bào hồng cầu đang vận chuyển khi chúng di chuyển xung quanh cơ thể. Các bác sĩ có thể phát hiện ra rằng một người có mức MCV thấp hoặc MCH thấp thông qua xét nghiệm máu định kỳ. Họ cũng sử dụng xét nghiệm này để xác định xem quá trình tạo hồng cầu, sản xuất các tế bào hồng cầu, có bình thường hay không. Phạm vi bình thường của các tế bào hồng cầu thay đổi theo giới tính và tuổi tác. Các yếu tố khác ảnh hưởng đến số lượng tế bào hồng cầu trong cơ thể của một người là độ cao, tập thể dục, chế độ ăn uống, chức năng thận và việc sử dụng ma túy hoặc rượu.

Chẩn đoán Thiếu máu
Mặc dù mức MCV hoặc MCH thấp có thể không tạo ra các triệu chứng, các bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm nếu bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng liên quan đến thiếu máu, giảm chức năng miễn dịch và lượng oxy trong máu thấp. Dễ chảy máu hoặc bầm tím và nhiễm trùng thường xuyên có thể báo hiệu rằng bệnh nhân có vấn đề với các tế bào hồng cầu của mình. Các triệu chứng chung của bệnh thiếu máu bao gồm khó thở, chóng mặt, nhức đầu, chuột rút ở chân và mệt mỏi. Mức năng lượng thấp và chứng mất ngủ cũng đã được báo cáo ở những bệnh nhân thiếu máu. Thiếu máu do các nguyên nhân cụ thể có thể có các triệu chứng riêng. Ví dụ, thiếu máu do thiếu sắt có thể gây ra cảm giác đói thèm ăn các chất bất thường như giấy và bụi bẩn. Những người bị loại thiếu máu này cũng có thể phát triển các vết nứt ở rìa miệng của họ. Thiếu máu do thiếu Vitamin B12 có thể gây ngứa ran, tê và giảm cảm giác xúc giác.

Khi xét nghiệm máu trở lại cho thấy mức MCV hoặc MCH thấp, các bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định nguyên nhân cơ bản.