Một số giải thích cho sự bất thường của sóng T trên điện tâm đồ bao gồm nhồi máu cơ tim hoặc thiếu máu cục bộ, viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim, co thắt cơ tim do chấn thương và sa van hai lá, theo Trung tâm Kiến thức Điện tâm đồ. Nguyên nhân đối với những thay đổi của sóng T trên điện tâm đồ dựa trên loại bất thường hiện có.
Các bất thường trong sóng T được phân loại là có đỉnh, tăng âm, hai pha, dẹt, "bướu lạc đà" và đảo ngược. Sóng T đỉnh đôi khi được nhìn thấy ở những bệnh nhân tăng kali máu, hoặc nồng độ kali trong máu cao. Chủ yếu gặp ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim, sóng T tăng âm xuất hiện rộng và đạt đỉnh. Chúng cũng có thể được nhìn thấy ở những bệnh nhân mắc chứng đau thắt ngực Prinzmetal. Hai nguyên nhân chính gây ra cả sóng T hai pha và sóng T dẹt bao gồm thiếu máu cục bộ cơ tim và hạ kali máu, hoặc nồng độ kali trong máu thấp.
Sóng T "bướu lạc đà" cũng có thể cho thấy tình trạng hạ kali máu và đôi khi chúng được thấy ở những bệnh nhân bị block tim. Sóng T ngược có thể chỉ ra một số tình trạng, bao gồm thuyên tắc phổi, bệnh cơ tim phì đại và đau tim. Sóng T đảo ngược là bình thường ở trẻ em, và đôi khi chúng vẫn bị đảo ngược khi trưởng thành. Đại diện cho sự tái phân cực của tâm thất, sóng T nằm sau phức bộ QRS trên điện tâm đồ ..
