Cá nhiệt đới có thể bơi lộn ngược do các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng; đây có thể là kết quả của nhiễm trùng bàng quang hoặc tắc nghẽn đường ruột do cho ăn quá nhiều hoặc ăn quá nhanh. Ăn quá nhiều có thể gây đầy hơi và ảnh hưởng đến cách bơi của cá. Theo nguyên tắc chung, cho cá ăn quá ít sẽ tốt hơn quá nhiều và có thể giúp chữa bệnh.
Các nguyên nhân khác gây nhiễm trùng ở cá là nhiệt độ nước và chất lượng của nước. Bể cá nước ngọt nên được giữ ở nhiệt độ từ 72 đến 80 độ F và nước phải được kiểm tra thường xuyên để có độ pH thích hợp.Nếu một con cá đang bơi ngược, thay nước trong bể và cho chúng ăn một loại thức ăn khác có thể giúp giảm bớt vấn đề. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng sẽ được giải quyết một cách tự nhiên, nhưng nếu nghi ngờ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y. Một biện pháp khắc phục bệnh nhiễm trùng bàng quang ở cá là bao gồm một hộp đậu xanh nấu chín nghiền nát trong chế độ ăn uống của nó. Phương pháp chữa bệnh này đã được chứng minh là có hiệu quả, nhưng vẫn chưa xác định được lý do của nó.
Nhiễm trùng bàng quang thường do cầm nắm, giao phối và do bầm tím trong khi chiến đấu.