Theo một bài báo của Phòng khám Mayo xuất hiện trên CNN, chứng ợ hơi có mùi như trứng thối là do khí hydro sunfua sinh ra khi thức ăn đi qua hệ tiêu hóa. Hydro sunfua trong khí có thể khiến thức ăn có vị và có mùi như mùi lưu huỳnh hoặc trứng thối. Một số người bị nhiễm trùng hoặc bệnh nhất định cũng có thể bị ợ hơi có vị như trứng thối.
Khí luôn có trong ruột. Theo Mayo Clinic, nitơ, oxy và carbon dioxide trong cơ thể chủ yếu đến từ không khí được nuốt vào trong khi nhai, nuốt, thở và nói chuyện. Các loại khí khác được tạo ra do quá trình lên men thức ăn trong ruột hoặc phân hủy thức ăn trong dạ dày.Theo Hướng dẫn Sức khỏe Mới, thực phẩm có chứa protein phức tạp có thể gây ra chứng ợ hơi có mùi như trứng thối. Những thực phẩm này, bao gồm thịt đỏ, các sản phẩm từ sữa và trứng, tạo ra hydrogen sulfide khi chúng bị phân hủy. Các loại rau có hương vị đậm đà, chẳng hạn như tỏi, măng tây và bông cải xanh, cũng có thể tạo ra chứng ợ hơi có mùi vị như trứng thối.
Ngay cả khi họ chưa ăn những thực phẩm trên, những người mắc các bệnh về đường ruột như Bệnh Crohn và hội chứng ruột kích thích có thể bị ợ hơi có mùi như lưu huỳnh. Theo Healthline, một số vi khuẩn và ký sinh trùng, chẳng hạn như Helicobacter pylori và giardia, cũng có thể gây ra chứng ợ hơi.