Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của việc sử dụng quinine là giảm tiểu cầu, làm giảm số lượng tiểu cầu trong máu, theo LiveScience. Việc giảm tiểu cầu này gây ra chảy máu nghiêm trọng, cả bên trong và bên ngoài. Tình trạng này cũng gây ra tổn thương thận vĩnh viễn. May mắn thay, hàm lượng quinine trong nước bổ sung đủ thấp để hầu hết mọi người cần uống 20 lít mỗi ngày để có thể gặp bất kỳ vấn đề nào.
LiveScience chỉ ra cách sử dụng ban đầu của nước bổ vào những năm 1800 là để cung cấp quinine cho những người mắc bệnh sốt rét. Trộn quinine với đồ uống có cồn khiến một số bệnh nhân sốt rét dễ lấy thuốc hơn. Thời gian trôi qua, nước tăng lực trở nên ngọt hơn, và những người đóng chai đã giảm liều lượng quinine. Ngay cả khi hàm lượng quinine trong nước tăng lực thấp hơn, trong một số trường hợp, con người vẫn phát triển phản ứng với chất này. Trong một số trường hợp, mọi người bị dị ứng cho phép họ dung nạp quinine trong nước tăng lực, nhưng gây ra phản ứng nghiêm trọng sau này nếu họ yêu cầu chất này theo đơn thuốc.
Các bác sĩ tiếp tục kê đơn quinine để điều trị bệnh sốt rét, theo Drugs.com. Họ thường kê toa các loại thuốc chống sốt rét khác cùng với quinine. Nó tiêu diệt ký sinh trùng gây bệnh sốt rét; tuy nhiên, các bác sĩ không sử dụng nó trong việc phòng chống bệnh sốt rét. Theo LiveScience, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã cấm kê đơn thuốc quinine không có nhãn để điều trị chuột rút ở chân.