Chủ đề chính của "Những ngọn đồi như những chú voi trắng", do Ernest Hemingway viết, là sự khác biệt giữa nói chuyện và giao tiếp. Hai nhân vật chính không lắng nghe hoặc không dành thời gian để hiểu nhau.
Ca phẫu thuật được nói đến trong câu chuyện này được nhiều người cho là phá thai. Người đàn ông trong câu chuyện muốn bạn gái của mình phẫu thuật, còn bạn gái của anh ta thì làm trái quy trình. Cả hai khiêu vũ xung quanh đối tượng mà không tính đến cảm xúc và lý do của đối phương. Trong toàn bộ câu chuyện, cặp đôi nói chuyện với nhau, nhưng cả hai đều không thể truyền đạt cảm xúc hoặc lý do một cách hiệu quả.
