Giai đoạn IV là giai đoạn cuối cùng của ung thư tuyến tụy. Nó được chỉ định bởi sự lây lan của ung thư đến các vị trí xa, theo Texas Oncology và nó được đặc trưng bởi sự tham gia của phổi, gan hoặc vùng lân cận các cơ quan như lá lách hoặc dạ dày hoặc có thể lan đến ruột.
Ung thư tuyến tụy giai đoạn IV thường chỉ được phân loại như vậy sau khi hoàn thành phẫu thuật. Giai đoạn này của ung thư có thể được chia thành hai nhóm: giai đoạn IVA và giai đoạn IVB. Ung thư tuyến tụy giai đoạn IVA khu trú tại chỗ nhưng liên quan đến các mạch máu hoặc cơ quan lân cận, vì vậy vị trí của nó cản trở phẫu thuật cắt bỏ. Các thuật ngữ khác được sử dụng cho ung thư tuyến tụy giai đoạn IVA bao gồm ung thư tuyến tụy tiến triển tại chỗ hoặc tại chỗ. Ngược lại, ung thư tuyến tụy giai đoạn IVB đã di căn đến các cơ quan xa ngoài tuyến tụy; giai đoạn này thường liên quan đến gan. Ung thư tuyến tụy giai đoạn IVB là ung thư di căn, theo Texas Oncology.
Các phương pháp điều trị đối với ung thư tuyến tụy giai đoạn IVA và giai đoạn IVB khác nhau tùy theo bệnh nhân, nhưng hầu hết ung thư tuyến tụy giai đoạn IVA được điều trị bằng cách làm thuyên giảm, trong khi các kế hoạch điều trị giai đoạn IVB thường chỉ nhằm kiểm soát các triệu chứng và cơn đau. Hầu hết các khối u tuyến tụy giai đoạn IV không thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Vì lý do này, Texas Oncology tuyên bố rằng ung thư tuyến tụy ở giai đoạn này hiếm khi có thể chữa khỏi và thường khó kiểm soát.