Sudafed không gây buồn ngủ. Trên thực tế, một tác dụng phụ phổ biến của thành phần hoạt chất psuedoephedrine là khó ngủ; Các bác sĩ khuyến cáo nên tránh dùng Sudafed gần giờ đi ngủ để tránh điều này.
Sudafed có thể gây khó ngủ vì nó hoạt động dựa trên cùng một hệ thống thụ thể chịu trách nhiệm cho kết quả chiến đấu hoặc bay của con người. Điều này gây ra sự co thắt của các mạch máu trong mũi, giúp giảm tắc nghẽn, nhưng nó cũng dẫn đến tỉnh táo. Vì nhiều loại thuốc kháng histamine gây buồn ngủ, các bác sĩ thường khuyên dùng Sudafed và các loại thuốc khác có chứa pseudoephedrine như những lựa chọn thay thế cho những người bị dị ứng và muốn tỉnh táo.