Làm thế nào để một y tá thực hiện một đánh giá từ đầu đến chân?

Làm thế nào để một y tá thực hiện một đánh giá từ đầu đến chân?

Theo NurseLink, y tá thực hiện đánh giá từ đầu đến chân bằng cách đánh giá các khía cạnh tinh thần, thể chất và cảm xúc của bệnh nhân. Thông qua một loạt câu hỏi, quan sát và kiểm tra, y tá có thể đánh giá tất cả các yếu tố này trong một cuộc họp kéo dài từ 10 đến 20 phút.

Bước đầu tiên để bắt đầu đánh giá từ đầu đến chân là thực hiện năm dấu hiệu quan trọng, bao gồm nhiệt độ, mạch, huyết áp, hô hấp và đau, theo NurseLink. Y tá hỏi bệnh nhân cảm thấy như thế nào và quan sát các tín hiệu không lời của cô ấy cùng với các tín hiệu bằng lời nói của cô ấy. Đầu, mắt, tai, miệng và cổ họng đều được đánh giá về chức năng cũng như mức độ ý thức và định hướng của bệnh nhân trong quá trình khám.

Da trên toàn bộ cơ thể được kiểm tra sức khỏe, tìm kiếm những bất thường, chẳng hạn như nốt ruồi, vết thương, vết thương và sẹo, cũng như độ ẩm, màu sắc và nhiệt độ của da, theo NutritionLink. Y tá lắng nghe phổi và tim từ phía trước và phía sau của lồng ngực và sờ ngực xem có đau hoặc có cục u không. Sau đó, y tá lắng nghe âm thanh của ruột, sờ nắn ruột và bàng quang xem có đau không và hỏi bệnh nhân về nhu động ruột. Y tá kiểm tra xem có đau, tổn thương hoặc vết loét trên cơ quan sinh dục không. Cuối cùng, các chi được kiểm tra mạch, màu sắc và nhiệt độ. Sau khi hoàn thành, y tá hỏi bệnh nhân nếu họ có bất kỳ vấn đề, mối quan tâm hoặc câu hỏi. Tất cả các phát hiện được ghi lại vào cuối bài kiểm tra.