Các ghi chú SOAP dành cho bệnh nhân tâm thần bắt đầu bằng phần tóm tắt của khách hàng về vấn đề hiện tại, sau đó là các quan sát khách quan hỗ trợ cho bản tóm tắt, Liên hợp quốc giải thích. Nhân viên tư vấn bổ sung các đánh giá về khách hàng, phiên cụ thể và vấn đề tổng thể, cũng như các kế hoạch trong tương lai.
Đối với phân đoạn "S", tuyên bố chủ quan của khách hàng thường là một trích dẫn trực tiếp mô tả mục đích của phiên họp, theo LHQ. Mặc dù những kết luận này thường được đặt trong dấu ngoặc kép, nhưng các tư vấn viên sẽ đặt các nhận xét của riêng họ để cho biết họ không phải từ khách hàng.
"O" là viết tắt của thông tin khách quan, LHQ nói. Tư vấn viên thu thập dữ liệu về ảnh hưởng, ngôn ngữ cơ thể và lời nói của thân chủ để cung cấp bằng chứng cho nhận định chủ quan. Trong phần đánh giá, phần "A", cố vấn đưa ra các đánh giá, ý kiến và cách giải thích chuyên môn dựa trên thông tin thu thập được trong phần S và O.Cuối cùng, "P" là viết tắt của các kế hoạch của cố vấn và khách hàng, Liên Hợp Quốc nêu rõ. Các nhà tham vấn liệt kê các biện pháp can thiệp và hành động trong tương lai mà họ dự định thực hiện. Họ cũng xác định bất kỳ hoạt động nào mà khách hàng nên thực hiện ngoài phiên.
Các ghi chú SOAP thường tập trung vào việc chăm sóc hiện tại của khách hàng hơn là vào thông tin rộng rãi cần thiết cho các tài liệu sức khỏe tâm thần khác, Hiệp hội Chăm sóc Sức khỏe Gia đình Cộng tác cho biết. Các cố vấn phát triển các ghi chú này cho các buổi họp cá nhân, nhóm hoặc gia đình, cũng như các cuộc họp với các chuyên gia khác, LHQ. khuyên.
