Theo ghi nhận của iDentalHub, có một số lý do và yếu tố có thể khiến nướu có màu sẫm, đặc biệt là xung quanh răng, bao gồm lý do di truyền, tình trạng y tế, thuốc men, chất hàn răng, vệ sinh kém và hút thuốc.
Những người có làn da sẫm màu do di truyền có xu hướng có nướu răng sẫm màu hơn, có nghĩa là nướu răng sẫm màu không nhất thiết là dấu hiệu của tình trạng sức khỏe răng miệng kém hoặc bệnh tật. Những người dành nhiều thời gian ở ngoài trời hơn, đặc biệt là trẻ em, có khả năng phát triển nướu răng sẫm màu hơn và màu sẫm có thể tồn tại vĩnh viễn.
Một số bệnh như bệnh Addison và hội chứng Peutz Jegher khiến nướu chuyển sang màu sẫm vì chúng kích thích sản xuất melanin. Các bệnh do vệ sinh răng miệng không tốt sẽ khiến nướu bị thâm đen. Thuốc trị sốt rét, thuốc chống trầm cảm và minocycline cũng được biết là nguyên nhân khiến nướu có màu sẫm. Có một số lựa chọn điều trị có thể làm sáng màu nướu răng sẫm màu. Những phương pháp điều trị này bao gồm thủ thuật phẫu thuật và tẩy trắng nướu.