Mặc dù sự mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra máu loãng hoặc nước trong kỳ kinh nguyệt, nhưng một số yếu tố khác cũng có thể đóng góp một phần. Các nguyên nhân khác có thể bao gồm suy dinh dưỡng, mất cân bằng tuyến giáp, tuổi của phụ nữ, niêm mạc tử cung rất mỏng hoặc mang thai sớm. Theo The Access Project, uống thuốc tránh thai cũng có thể gây ra những thay đổi về nội tiết tố, ảnh hưởng đến độ đặc của máu kinh nguyệt.
Kinh nguyệt ra nhiều có thể do chảy máu que cấy khoảng sáu ngày sau khi thụ thai. Loại kinh nguyệt này sẽ có màu hồng hoặc đỏ nhạt và xảy ra ở 30% các trường hợp mang thai, theo What to Expect.
Căng thẳng về cảm xúc hoặc thể chất, chẳng hạn như do tập thể dục nặng, cũng có thể gây ra kinh nguyệt nhẹ và chảy nước theo The Access Project. Khi lượng máu di chuyển đến não, tim và phổi nhiều hơn, thì thời kỳ kinh nguyệt của phụ nữ sẽ ít đi. Nếu tình trạng kinh nguyệt ra nhiều, nhẹ tiếp tục kéo dài hơn hai hoặc ba chu kỳ, The Access Project khuyên bạn nên đi khám bác sĩ phụ khoa.
Theo Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ, một nguyên nhân ít phổ biến hơn nhiều khiến kinh nguyệt ra nhiều nước có thể là do dính trong tử cung, còn được gọi là hội chứng Asherman. Hội chứng Asherman thường do chấn thương và dẫn đến sẹo trong khoang tử cung.