Hướng dẫn hồi sinh tim phổi mới trong bản sửa đổi năm 2010 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ nhấn mạnh việc ép ngực thay vì hỗ trợ thở, theo Tạp chí Dịch vụ Y tế Cấp cứu. Các bước tiếp theo để hô hấp nhân tạo là ép ngực, kiểm tra đường thở và nhịp thở, hoặc CAB. Trước năm 2010, các bước là thở, thở và nén khí, hay còn gọi là ABC.
Sự thay đổi đối với các nguyên tắc về CPR phản ánh dữ liệu gần đây cho thấy rằng các nạn nhân bị ngừng tim cần máu chảy trở lại nhưng có thể đợi vài phút trước khi cần thở, About.com giải thích. Nếu các nhà cung cấp dịch vụ y tế khẩn cấp dành thời gian tìm mặt nạ hô hấp nhân tạo và bịt kín quanh miệng trước khi thở, điều đó sẽ trì hoãn việc ép ngực cần thiết để tim đập trở lại. Thực hiện ép ngực trước tiên giúp máu của bệnh nhân lưu thông trong khi chỉ làm chậm quá trình thông khí ở mức tối thiểu.
Theo Tạp chí Dịch vụ Y tế Cấp cứu, các nghiên cứu cho thấy rằng việc cải thiện chất lượng của ép ngực và chuyển sang phương pháp một sốc sẽ làm cho hô hấp nhân tạo hiệu quả hơn. Người cung cấp dịch vụ hô hấp nhân tạo cũng không cần nhìn, nghe và cảm nhận nhịp thở khi đánh giá nhanh bệnh nhân để xác định xem họ có thở đủ hay không. Để giảm thiểu sự chậm trễ hơn nữa trước khi bắt đầu ép ngực, các hướng dẫn của AHA đề xuất rằng bác sĩ chỉ nên đợi 10 giây khi kiểm tra mạch của bệnh nhân. Nếu không có mạch trong thời gian đó, họ nên bắt đầu ép ngực ngay lập tức.
