Theo La Scena Musicale, một kỹ thuật để kích hoạt cả hai bộ nếp gấp thanh quản là hạ thấp thanh quản với môi tròn và nhô ra và dây thanh quản được thả lỏng. Điều này sẽ tạo ra một hợp âm ba nốt: một âm cơ bản, một âm cơ bản cao hơn một quãng tám và một âm bội khuếch đại.
Con người chỉ có một bộ nếp gấp giọng nói thực sự để nói, ngoài một bộ nếp gấp âm thanh sai thường không rung, Trung tâm Y tế Greater Baltimore làm rõ. Tuy nhiên, những người chăn gia súc du mục và các nhà sư ở Tây Tạng huấn luyện dây thanh quản của họ rung động ở hai tần số khác nhau đồng thời, như La Scena Musicale mô tả. Trong truyền thống phương Tây, âm thanh được tạo ra bằng cách sử dụng giọng ca vang, hát điệu thức (giọng ngực) và giọng giả thanh. Hát modal và falsetto phổ biến đối với cách luyện giọng của phương Tây, mặc dù kỹ thuật rung cả hai bộ giọng sẽ kết hợp giữa giọng hát và giọng điệu, ít phổ biến hơn trong truyền thống phương Tây và là cơ sở của các kỹ thuật được sử dụng bởi các nhà sư Tây Tạng.
