Trò chơi bài Pitty Pat được chơi bởi hai đến bốn người chơi. Mỗi người chơi được chia năm lá bài và mục tiêu là tạo thành ba cặp bằng cách sử dụng năm lá bài đó.
Sau khi mỗi người chơi được chia một ván bài, các quân bài còn lại trong bộ bài được đặt úp xuống giữa bàn. Lá bài trên cùng từ bộ bài còn lại được lật trong một ngăn xếp riêng biệt.
Để hoàn thành việc thực hiện ba cặp, người chơi ở bên trái của người chia bài quyết định xem lá bài đã lật có phải là thứ có thể được sử dụng để tạo ra một trận đấu trong tay của mình hay không. Nếu người chơi đó không cần thẻ, nó sẽ được cung cấp cho những người chơi còn lại. Nếu có nhiều người chơi cần cùng một lá bài, nó sẽ được chuyển cho người ngồi ngoài cùng bên trái của người chia bài.
Nếu không có ai cần thẻ để ghép, người chơi ngồi bên trái của người chia bài sẽ lật một thẻ từ bộ bài úp và lên bộ bài ngửa. Người chơi lật thẻ sẽ được truy cập vào thẻ trước. Nếu không cần thiết để so khớp, quyền truy cập vào thẻ sẽ được chuyển sang bên trái.
Nếu một người chơi cần thẻ, nó có thể được sử dụng để tạo một trận đấu. Tuy nhiên, mỗi người chơi chỉ được duy trì năm thẻ, vì vậy một thẻ trên tay của người chơi sẽ bị loại bỏ. Thẻ bị loại bỏ cũng có thể bị lấy lại. Quyền truy cập vào bất kỳ thẻ bị loại bỏ nào bắt đầu với người chơi ở bên trái của người chơi đã loại bỏ nó. Nếu không có người chơi nào muốn lá bài bị loại bỏ, trò chơi sẽ bắt đầu lại với việc lật lá bài trên cùng của bộ bài úp xuống. Người chơi đầu tiên đạt được ba cặp đặt bàn tay ngửa trên bàn và thắng trò chơi.
