Quá trình rụng trứng đề cập đến việc sản xuất và phóng thích nhiều trứng trong một chu kỳ rụng trứng, làm tăng cơ hội thụ thai anh em sinh đôi. Nó xảy ra một cách tự nhiên, mặc dù nó cũng có thể được kích thích thông qua phương pháp điều trị bằng hormone. Đó là một trong những yếu tố ảnh hưởng đến việc sinh nhiều con.
Theo Katherine Neer của HowStuffWorks, một trong những lý do có thể khiến quá trình rụng trứng tăng cao là do lượng hormone kích thích nang trứng cao hơn. Hormone này tăng lên ở những phụ nữ lớn tuổi và nặng nề. Dữ liệu nghiên cứu cho thấy rằng cơ hội rụng trứng cao hơn ở phụ nữ trên 35 tuổi. Tỷ lệ sinh giảm khi phụ nữ già đi. Tuyến yên tăng cường tiết hormone kích thích nang trứng, kích thích buồng trứng giải phóng nhiều trứng hơn, nhằm khôi phục lại nhịp điệu chu kỳ.
Theo About.com, những gia đình có gen tăng rụng trứng ở phụ nữ có tỷ lệ sinh đôi hoặc sinh ba cao hơn. Các cặp sinh đôi anh em sinh đôi chỉ sinh ra trong gia đình do mẹ kế thừa gen gây tăng rụng trứng. Vì chỉ phụ nữ rụng trứng nên mối liên hệ với việc thụ thai sinh đôi hoặc sinh ba chỉ có giá trị ở phía người mẹ. Theo Pamela Prindle Fierro, một bác sĩ được hội đồng chứng nhận, ngay cả những người đàn ông mang gen này và có tiền sử gia đình sinh đôi cũng không có khả năng sinh đôi.
