Tăng sản hoặc dày lên của nội mạc tử cung, thường là do dư thừa estrogen mà không có progesterone, theo Đại hội bác sĩ sản phụ khoa Hoa Kỳ, hoặc ACOG. Tình trạng này thường xảy ra sau khi mãn kinh khi sự rụng trứng chấm dứt hoặc trong thời kỳ tiền mãn kinh khi sự rụng trứng không đều. Trong cả hai trường hợp, vì sự rụng trứng không xảy ra, progesterone không được tạo ra và nội mạc tử cung có thể tiếp tục phát triển thay vì bong lớp niêm mạc của nó.
Tăng sản nội mạc tử cung cũng có thể xảy ra khi sử dụng các loại thuốc mô phỏng cách hoạt động của estrogen. Nó đôi khi được thấy khi sử dụng estrogen liều cao trong thời gian dài sau khi mãn kinh, đặc biệt là ở những phụ nữ chưa cắt bỏ tử cung. Phụ nữ có kinh nguyệt không đều, đặc biệt khi họ cũng bị vô sinh hoặc mắc hội chứng buồng trứng đa nang, đôi khi kết thúc bằng tăng sản nội mạc tử cung. Theo ACOG, béo phì cũng có thể gây ra lượng estrogen cao và tăng sản liên quan.
Phụ nữ trên 35 tuổi, phụ nữ da trắng và phụ nữ chưa từng mang thai có nguy cơ cao cũng như phụ nữ mãn kinh ở độ tuổi lớn hơn hoặc bắt đầu hành kinh sớm. Điều này cũng đúng với những người hút thuốc, phụ nữ có tiền sử bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp hoặc túi mật và những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tử cung, buồng trứng hoặc ruột kết, theo ACOG.
