Hình xăm khuôn mặt vui buồn thể hiện nguyên tắc cười bây giờ khóc sau. Theo Bullseye Tattoo, một người có hình xăm này có thể tin rằng tốt nhất hãy sống hết mình và giải quyết những hậu quả sau này.
Các khuôn mặt vui và buồn của hình xăm cũng có thể tượng trưng cho hài kịch và bi kịch. Những khuôn mặt là mặt nạ nhà hát Hy Lạp cổ đại; họ được cho là gương mặt của Melpomene và Thalia, hai người là hai thể loại hài kịch và bi kịch. Những chiếc mặt nạ được sử dụng để truyền tải cảm xúc mà các diễn viên trên sân khấu đang cố gắng khắc họa. Chúng cũng có thể chỉ ra rằng người mặc hình xăm rất đam mê.