Bện tóc có thể làm hỏng tóc nghiêm trọng, dẫn đến gãy, thưa và hói đầu. Theo trang web MedicineNet, chứng rụng tóc do lực kéo, một loại hói đầu, thường do các kiểu tóc thắt chặt như thắt bím và tóc đuôi ngựa gây ra.
Rụng tóc do lực kéo xảy ra khi các bím tóc đặt đủ căng lên từng sợi tóc để kéo chúng ra khỏi gốc. Mặc dù tóc bình thường mọc lại, nhưng việc lạm dụng thuốc này nhiều lần có thể dẫn đến sẹo, dẫn đến hói đầu vĩnh viễn.
Bím tóc và các kiểu thắt khác không được làm căng quá mức lên sợi tóc, nghĩa là phải có đủ độ chùng để các bím tóc di chuyển mà không gây đau.