Theo Quy định chung của Bắc Carolina, việc xăm hình bất kỳ ai dưới 18 tuổi là bất hợp pháp. Làm như vậy sẽ bị coi là tội nhẹ Cấp 2.
Tiểu bang cũng nghiêm cấm một cá nhân dưới 18 tuổi xỏ bất kỳ bộ phận cơ thể nào ngoài tai mà không có sự đồng ý trước của cha mẹ hoặc người giám hộ. Các yêu cầu để có được hình xăm hoặc xỏ khuyên thường khác nhau giữa các tiểu bang. Ví dụ, Nam Carolina cấm xăm hình cho bất kỳ ai dưới 21 tuổi mà không có sự đồng ý của cha mẹ. Mặt khác, New Jersey cho phép đeo khuyên trên cơ thể hoặc xăm hình trên cơ thể bất kỳ trẻ vị thành niên nào khi có sự đồng ý của cha mẹ.